口腔健康调查问卷实践总结

篇一：大学生口腔健康情况调查问卷

大学生口腔健康情况调查问卷

被调查者的编号：

1被检查者姓名：性别：男＝女＝2 出生地：年龄：

年级：

1) 是否认为口腔健康对人体健康很重要？

很重要 较重要 一般 不重要

2) 您一天刷几次牙？

一次 两次三次

3) 你觉得早晨刷牙和晚上刷牙哪个更重要？ 4) 你每次刷牙大概多长时间？

很快 一分钟两分钟 三分钟

5) 你的牙刷一般多长时间更换？

一个月两个月三个月 半年

6) 你知道如何选择牙刷吗？

软刷毛 硬刷毛无所谓

7) 你刷牙时牙龈出血吗？ 是 否

8) 你晚上刷完牙后还会再吃东西吗？是否

9) 您觉得牙膏的档次高低对保护牙齿重要吗？是否

10) 你的牙膏经常更换吗？ 是否

11) 是否使用含氟牙膏？ 是否

12) 是否做过窝沟封闭？ 是否

19、您每年会花费多少钱用于口腔健康？

A、小于10元B、10-50C、50-100 D、大于100

20、您认为牙齿的健康和美观是否对您的生活、工作起着比较重要的影响

A、 没有影响 B、有一点影响D、有比较重要的影响

21、如果您的牙齿不美观，您是否愿意花费比较多（费用大于2000以上）的钱进行口腔美容？

A、不愿意 B、会考虑 C、当然愿意

22、您认为是否有必要有个人的牙科医生进行家庭的口腔卫生保健？

A、没有必要 B、可以考虑C、非常必要

《口腔健康调查问卷实践总结》

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