县公立医院综合改革自评报告

县公立医院综合改革自评报告   xx县现辖12镇117个村，总人口26万。20xx年来，在xx、市的正确领导下，我县以科学发展观为指导，深入贯彻落实xx人民政府办公厅《关于全面推进县级公立医院综合改革的实施意见》（x政办发〔20xx〕61号），严格按照xx、市安排部署，紧扣医改重点，强化工作力度，积极创新模式，全县县级公立医院综合改革工作稳步推进。下面，就工作开展情况评估汇报如下：   一、县级公立医院改革的整体情况   我县共有县级公立医院3所，分别为县人民医院、县中医医院和县妇幼保健院，其中县医院为二级甲等综合医院，县中医医院为二级甲等中医医院，妇幼保健院为一级甲等妇幼保健院。县人民医院、县中医院为差额拨款单位，县妇幼保健院为全额拨款单位。20xx年全县公立医院编制总数312个，在编人数283人，在岗职工总数740个。编制床位370张，实际开放床位474张。20xx年公立医院门急诊人次数达到510373人次。   （一）资源配置及功能定位情况：   xx县人民医院是一所集医疗、预防、保健、教学一体的二级甲等综合性医院，医院占地16260.4平方米，建筑面积26319平方米，住院床位234张，县人民医院作为县域内的医疗卫生服务中心、农村三级医疗卫生服务网络的龙头综合医院，承担县域居民的常见病、多发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊，农村基层医疗 ……此处隐藏4973个字……   县级公立医院药品实行零差率销售，同时调整了部分医疗服务项目价格。   （四）困难与问题   一是投入压力大。近年来，我县各项医改和卫生投入虽逐年增加，但由于县财力有限，未能按照公立医院的功能定位给予足额保障，医院只能通过增加业务收入来维持生计和运转，形成了市场化的运行机制，导致公立医院在经营上不可避免地具有趋利性。   二是政府未承担县级医院离退休人员工资，离退休人员工资全部由本医院自行承担。   三是承载力不足。全县三所公立医院编制床位数370张，实际开放474张，县级公立医院作为群众就诊的主要场所，长期处于高负荷运转状态，已不能满足群众日益增长的医疗保健需求。   四是专业人才缺乏。我县公立医院发展规模比较迅速，就医环境较以前大为改善，但随着群众医疗保健意识的增强，现阶段的就医观念趋向于县级医院，加之高级人才流失及招聘人才难，现有人员已不能满足工作开展和事业发展需要。   五、建议   （一）加大财政投入力度。调整县级财政支出结构，力争足额落实取消药品加成后的补偿资金，逐步保障县级公立 医院人员基本待遇，承担基本建设和大型设备购置费用，完善财政补偿机制，促进公立医院健康发展。   （二）政府部门妥善解决好县级公立医院离退休职工工资发放问题，以减轻医院负担。   （三）加大人才培养力度。围绕重点专科建设，引进高、精、尖医疗人才，充实高级人才队伍。结合县级医院发展需要，着力培养骨干人才，提升现有人才专业技能。不断探索高级人才留用新途径，完善高级人才享受政府津贴等优惠政策，稳定医疗人才队伍，促进县级公立医院改革稳步推进。