[探讨肠梗阻患者的外科手术治疗]肠梗阻 外科手术

　　【中图分类号】R574.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2012)08－0045－01　　【摘要】 目的 针对患者梗阻情况，研究肠梗阻手术治疗的最佳时机，是治疗肠梗阻患者的有效手段。方法 分析2008年1月～2012年1月诊治的87例肠梗阻手术治疗的临床资料。结果 87例肠梗阻患者保守治疗无效，给予手术。治愈84例;死亡3例，病死率为3.5%。结论 肠梗阻发生绞窄早期诊断困难，严密观察其动态变化，综合分析判断，早期及时采取正确的手术处理是最有效的治疗手段。

　　肠梗阻是外科常见的急腹症之一，具有病因多样、病情发展快、对机体生理影响大、诊断复杂、病死率高、外科手术方式不定型等特点。如何选择合适的时机对肠梗阻的患者进行外科手术的干预则成为治疗过程中的关键，对减少严重并发症、降低病死率具有重要意义。

　　【关键词】肠梗阻

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料 患者87例，男57例，女30例，年龄13～78岁，本组病例均手术治疗，发病至手术时间3～72h。其梗阻原因及肠坏死情况:粘连性肠梗阻57例;其中粘连压迫42例，肠坏死4例;粘连使肠管成角13例，肠坏死1例。结肠肿瘤15例。腹外疝8例，肠坏死1例。乙状结肠扭转3例，肠坏死1例;肠套叠2例。肠系膜血管栓塞2例，肠坏死2例。

　　1.2 临床表现及诊断 本组患 ……此处隐藏3107个字…… 梗阻;（2）这些患者可能会发生肠绞窄或已经发生肠绞窄，因为肠绞窄没有特征性的症状和检查指标，故可能在绞窄发生时，第一种情况中所列的征象还没有明显地表现出来;（3）肠梗阻反复发作:一些患者经保守治疗后恢复部分排气排便，但长期处于一种不完全性梗阻的状态，患者肠道多数有狭窄，因此可以引起肠梗阻反复发作，长时间保守治疗可能引起水电解质紊乱，营养不良，全身情况恶化，只有手术才能解除梗阻的病因。

　　参考文献

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