紫珠叶散治疗压疮的疗效观察|紫珠叶

　　[摘要] 目的 探讨中药紫珠叶散治疗压疮的临床疗效。 方法 将80例Ⅱ～Ⅳ期压疮患者随机分成实验组和对照组各40例，实验组采用紫珠叶散外敷换药治疗，对照组采用采用凡士林纱布换药治疗，观察两组4周内的临床疗效。 结果 实验组总有效率为92.5％，对照组总有效率72.5%，两组比较差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。

　　1.2 方法

　　1.2.1 药品制备 紫珠叶散为本院自制，取大叶紫珠的叶晒干，研成粉末。

　　1.2.2 治疗方法 两组基础护理内容相同：每1～2小时给予翻身1次，使用气垫床、避免疮面继续受压；保持皮肤清洁干燥；营养支持；做好皮肤护理和健康教育；积极治疗原发病。创面处理：Ⅱ期压疮用碘伏消毒创面及周围皮肤，有水泡者去除水泡，再用0.9%氯化钠溶液冲洗；Ⅲ、Ⅳ期压疮采用外科清创技术，用双氧水和0.9%氯化钠溶液彻底清除脓液，切除坏死痂皮，以暴露出新鲜创面为宜再用药。实验组将大叶紫珠散均匀撒于创面达2～3 mm厚，涂药面积大于创面1 cm，用无菌纱布压敷药粉数秒钟，使药粉与创面充分接触，外盖无菌干纱布。Ⅱ期压疮3 d换药1次，Ⅲ～Ⅳ度压疮隔日换药1次。对照组用凡士林纱布覆盖创面或填塞溃疡腔，外用无菌敷料覆盖，每1～2天换药1次。每位患者敷料被大小便污染后均应重新换药。观察两组治疗4周内的疗效。

　　1.3 疗 ……此处隐藏1493个字…… 少，改善局部血液循环，提高细胞的代谢功能，促进肉芽组织生长，从而加快创面愈合，减少瘢痕形成。采用隔天或3 d换药1次的方法，可避免频繁换药损伤新生肉芽组织的弊端。

　　与采用传统换药方法的对照组比较，外敷紫珠叶散能有效促进压疮创面的愈合，无明显副作用，疗效确切，疗程短，经济实用，值得临床推广应用。

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　　（收稿日期：2012-04-19 本文编辑：陈 俊）