[参芎注射液在复杂颅颈交界区畸形后路减压复位内固定术后应用的疗效观察]参芎葡萄糖注液说明书

　　摘要：目的 探讨参芎注射液在合并寰枢关节脱位的复杂颅颈交界区畸形的后路减压复位内固定术后应用的临床疗效。方法 回顾性分析36例合并寰枢关节脱位的复杂颅颈交界区畸形患者的临床资料，术前日本整形外科协会（JOA）评分平均（7.51±3.82）分。均行后路减压复位钉棒内固定术，术后随机分为两组，每组18例。对照组术后常规应用神经营养治疗；观察组术后3 d起静脉输注参芎注射液，每次5 mL～10 mL，每日1次，用5%～10%葡萄糖注射液或生理盐水250 mL～500 mL稀释。观察两组临床疗效。结果 术后影像学检查示：固定系统和寰枢关节复位良好32例，复位不良4例；骨性融合良好34例，欠佳2例。术后均不同程度好转，随访3个月～28个月，平均6.6个月，观察组与对照组JOA评分分别为（11.62±3.23）分和(9.21±2.53)分,差异有统计学意义（t=－5.476，P＜0.01）；CT观察骨性愈合速度时间（3.25±1.23）月和（5.25±3.27）月，差异有统计学意义（t=－4.326，P＜0.01）。结论 后路减压复位钉棒内固定术后应用参芎注射液临床疗效良好，能减少患者的痛苦和费用，改善神经功能障碍，加速骨性愈合。

　　关键词:寰枢关节；脱位；颅颈交界区；复位；后路；内固定；参芎注射液

　　中图分类号：R651 R289.5 文献标识码：B 技术，总的临床效果较理想。从生物力学角度,螺钉固定的力量都强于钢丝或钦缆等捆绑技术，当由于手术或外伤等各种原因引起椎板缺如时,钢丝或钛缆捆绑技术的应用受到了限制［5］。寰枢关节脱位后路直接复位及螺钉钛棒（板）内固定技术是将传统的2次手术1次完成，术前无需牵引和气管切开，极大减轻患者痛苦。另外，此类患者多伴小脑扁桃体下疝及脊髓空洞，该术式无需行扁桃体切除及对空洞进行分流，大大降低手术风险，减少颅内感染机会。