息肉多久才成癌 [别把息肉“拖成”癌]

　　大肠癌曾被认为是专属于老年人的癌症。但近年来随着人们生活习惯的改变，大肠癌已悄悄“盯”上了三四十岁的中青年人。而专家认为，如果能够早期防治肠息肉，完全可以将大肠癌拒之门外。

　　两种际遇，两种人生

　　早在一年多前，刘丽就觉得身体不对劲，如厕时常常发现擦过的手纸上沾有少量鲜红的血迹。因为刘丽之前患过痔疮，她猜测是旧病复发，便自行买了药使用。一段时间后，刘丽的症状有点儿缓解，但总是反复，一直没有彻底根治。一年多来，刘丽还试过别的治疗方法，诸如痔疮膏、温水坐浴，然而情形总也不见好转，后来还出现了间歇性的便血，排便变得困难，人也显得虚弱了不少。一个月前，刘丽终于下决心去挂了个专家门诊号，听从医生的建议做了肠镜检查，这才发现，原来一直在折磨她的并非痔疮，居然是大肠癌。

　　和刘丽一样的遭遇，雷娟也遇到了，长达一个月的便秘加便血让雷娟苦不堪言。家人也怀疑是痔疮，可雷娟总觉得没有得到确诊不放心。结果在医院做过便常规检查后，发现有潜血，白细胞和红细胞也不正常。继续做完胃镜和肠镜后，发现了息肉，医生告诉她，“病根”就在这小小的息肉上。经病理诊断，该息肉是腺瘤性息肉，处于癌前病变阶段。由于发现得早，雷娟选择了激光切除息肉。此后雷娟坚持了长达2年多的随访，恢复得很好，并没有复发，也没有新的息肉生成，她这才放心了。

　　不容乐观的现状

　　第八届上海国际大肠癌高峰论坛消息，大肠癌的发病率，在我国呈现逐年上升趋势，发病数量已由上世纪70年代初的12/10万增长到目前的56/10万，增幅约为每年4.2%，远高于2%的国际水平。目前，我国大肠癌的发病人数已超过美国，发病率在所有肿瘤发病率中排名第5位。发病高峰明显提前，为50岁至60岁。 ……此处隐藏2552个字…… 则会出现不明原因的腹泻和便秘，特别是便秘与腹泻反复交替出现，甚至引起腹痛，尤其应该注意。

　　4其他症状 息肉较大时，也可能出现里急后重、肛门流出较多分泌物等症状。

　　摘除，仍是最佳选择

　　虽然并非所有的息肉都会癌变，但已有充分的资料证明，根除息肉乃是有效的防癌方法之一。所以，一旦发现有胃肠道息肉，不论何部位、何种类型、无论大小，都要摘除。内镜下高频电凝或电切、激光、微波、射频等方法的并发症都比较低，且不需麻醉，可以避免剖腹手术，损伤少、痛苦小，适用于包括年老体弱或婴幼儿在内的所有人群。

　　当然，并非所有结肠息肉都适合内镜下治疗，如果属于以下这些情况，则应该考虑外科手术治疗：1 有内镜检查禁忌者； 2 直径大于2cm的无蒂息肉和腺瘤；3 多发性腺瘤和息肉，局限于某部位密集分布，数目较多者；4 家族性腺瘤病；5 内镜下形态已有明显恶变者；6 尚未纠正的凝血障碍患者。

　　息肉切除后复发率很高，因此肠息肉病人的定期随访是非常重要的。一般在息肉切除的3～6个月内作肠镜检查，此后根据医嘱定期进行。在肠镜复查期间，一旦发现息肉应该立即再行内镜下摘除。需要提醒的是，切除息肉前必须做病理检查。因为恶性病变往往藏在息肉深处，容易漏诊，只有在显微镜下的病理诊断，才能最终确定息肉是良性还是恶性的。