关于城乡居民基本医疗保险职能工作完成情况的自查报告

关于城乡居民基本医疗保险职能工作完成情况的自查报告   县目标绩效管理办公室：   20xx年，县医保局在县人社（党组）的正确领导下，充分发挥“大医保”职能职责作用，紧密跟随省市人社（医保）行业主管部门的业务索引，积极探索新时期下医疗保险工作多元化发展延伸新趋势，秉承“基金安全是前提、规范管理是动力、推动医保健康持续发展为目的”的核心理念，尽心尽责服务医保民生事业，上下一心，通盘考虑，整体推进全县医疗扶贫攻坚工作，正确处理“管理、服务、保障”三者之间的关系。圆满达到预期目标。根据<xxx县目标绩效管理领导小组关于印发《xxx县20xx年度二级局目标绩效管理考评办法》的通知>（x绩发〔20xx〕34号）文件精神，我局从城乡居民基本医疗保险政策范围内报销比、发展基层定点村卫生室和定点医疗机构、开通异地住院就医即时结算、推行单病种付费和城乡居民大病补充医疗保险报销比等多方面入手，积极开展自查，现梳理归纳如下。   一、基本情况及运行成效   20xx年，我局按照县委政府考核目标和市县人社部门对医保工作设计的规定动作和硬性指标，扎扎实实地抓好各项工作的落实，有力地保证了各项预期目标任务按时完成。   （一）城乡居民基本医疗保险政策范围内报销比圆满完成   20 ……此处隐藏3906个字…… 、20xx年工作安排   努力践行全市大医保工作服务办理“零距离”、服务事项“零积压”、服务对象“零投诉”的“三零服务”工作理念，构建人文医保、便民医保、和谐医保、规范医保、阳光医保，促进我县医疗保险事业又好又快发展。   进一步加大定点医疗机构监管力度   提高医疗服务水平和质量，完善和简化就诊程序，做到合理用药、合理检查、合理治疗，降低成本，有力保障人民群众的合法医疗权益。   稳步推进城乡居民医保分级诊疗及双向转诊制度   进一步强化宣传分级诊疗及双向转诊实施范围，大力贯彻落实城乡居民医保支付政策。加强对定点医疗机构的监管，对为不符合上转条件人员出具虚假证明及伪造材料的医务人员，取消医保医师资格；对多次违规的定点医疗机构，由人社部门取消医保定点资格。同时督促定点医疗机构建立告知制度，将基层首诊、双向转诊、分级诊疗相关政策宣传执行到位，确保我县城乡居民医保分级诊疗及双向转诊制度稳步推进。   （三）加大医疗扶贫工作力度，确保建档立卡贫困人员合法医疗权益   一是确保贫困人口政策范围内住院医疗费用报销比例达到100%。   二是加大审核力度，督促县域内各定点医疗机构对建档立卡贫困人口基本医疗保险、政策性倾斜支付和大病补充医疗保险政策落实到位。   三是继续稳步实施慢性和重症特殊疾病门诊政策。   四是加大建档立卡贫困人员单病种付费的落实和督查力度。   xxx县医疗保险事业管理局   20xx年xx月xx日