自查报告

医院感染管理工作自查汇报

2019-01-01 00:00:00自查报告

医院感染管理工作自查汇报　　我院医院感染管理工作自查汇报　　遵照卫生局关于医疗质量检查有关医院感染管理要求，现将我院　　上半年医院管理工作总结汇报如下：　　一、医院感染机构　　1、院领导分工专门

医院感染管理工作自查汇报

　　我院医院感染管理工作自查汇报

　　遵照卫生局关于医疗质量检查有关医院感染管理要求，现将我院

　　上半年医院管理工作总结汇报如下：

　　一、医院感染机构

　　1、院领导分工专门有一位副院长负责预防保健工作，领导

　　挂帅，全院也完成了医院感染三级网：医院感染管理委员

　　会…医院感染管理科…各科室医院感染管理负责人(医师)

　　和环境消毒监测护士，领导重视、机构建全、职责明确、

　　分工负责，定期招开会议，每周下科室进行检查督促医院

　　感染工作，由于领导重视，各级职责明确，运转良好。

　　2、医院感染管理科负责日常医院感染工作。

　　3、经常性到病案室查看病历，检查督促医院感染病例的填

　　报工作符合上级要求，做好医院感染病例漏报补登工作。

　　4、制定和执行医院感染管理各项规章制度，如：消毒隔离

　　制度、细菌学监测制度、医院感染病例登陆记制度、无菌

　　操作制度、传染病报告制度等。